Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kiên Giang kích hoạt quy trình báo động đỏ cứu sống bệnh nhân sốc mất máu do vết thương cổ phức tạp.
Bệnh nhân Trần Thị T. D. sinh năm 1991, Giới tính: Nữ. Địa chỉ ấp Phú Lâm, Xã Đông Thái, Huyện An Biên, Tỉnh Kiên Giang. Số NV: 35009/2025, Nhập viện lúc 00 giờ 39 phút ngày 04/6/2025.
Cách nhập viện 01 giờ bệnh nhân bị té vào kính rớt vào cổ chảy máu ồ ạt, với tình trạng lơ mơ vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kiên Giang.
Tình trạng bệnh nhân lúc vào viện tại khoa Cấp cứu: Bệnh nhân lơ mơ, da xanh xao, niêm nhợt, vã mồ hôi, Huyết áp không đo được. Mạch nhẹ khó bắt. Bệnh nhân có vết thương phức tạp vùng cổ dài 18cm ngang vùng cổ trên từ cổ bên trái sang bên phải máu chảy thành dòng hai bên, tràn khí qua vết thương vùng cổ . Họng mũi còn đọng nhiều máu tưới lẫn máu cũ.
Các bác sĩ khoa Cấp cứu tổng hợp nhanh chóng xử lý cấp cứu và kích hoạt quy trình Báo động đỏ toàn bệnh viện, báo trực lãnh đạo, khoa Ngoại Lồng Ngực, Tai Mũi Họng khẩn, đặt nội khí quản thở máy, mắc monitor theo dõi, truyền dịch, giảm đau, tiêm kháng thanh uốn ván, kháng sinh, lãnh chế phẩm máu… và làm các xét nghiệm cận lâm sàng khẩn trương. Bệnh nhân hội chẩn quyết định phẫu thuật xử lý tổn thương cấp cứu và chuyển khẩn lên phòng mổ trong tình trạng rất nguy kịch, nguy cơ tử vong cao.
Hình ảnh bệnh nhân lúc vào viện
Sau 1 giờ 40 phút phẫu thuật của ekip Khoa Ngoại Lồng Ngực (BS CKII Danh Trung. BS Đào Trung Thành) với sự phối hợp của ekip khoa Tai Mũi Họng (BSCKI Đoàn Hải Dương) các bác sĩ cẩn thận kiểm tra và xử lý tổn thương với chẩn đoán sau mổ: Sốc mất máu; Vết thương phức tạp vùng cổ (P), (T) rách tĩnh mạch cảnh trong (T); đứt nhánh động mạch giáp trên (T); Rách bán phần màng giáp móng (T) khai do té vào kính. Xử trí: Phẫu thuật khâu nối tĩnh mạch cảnh trong (T), cột nhánh động mạch giáp trên (T), Khâu tái tạo thanh quản, cầm máu, khâu vết thương. Trong quá trình phẫu thuật bệnh nhân được truyền 05 đơn vị hồng cầu lắng và 04 đơn vị huyết tương đông lạnh, 01 đơn vị tiểu cầu.
Hình ảnh vết thương cổ (P), (T) trong mổ
Sau mổ bệnh nhân được theo dõi sát vì nguy cơ chảy máu, thiếu máu não, tổn thương não, tổn thương hầu họng, tình trạng nhiễm trùng. Tình trạng bệnh nhân dần ổn định. Hiện tại sau mổ 5 ngày tình trạng bệnh nhân đã hồi phục, bệnh tỉnh, nói chuyện rõ, có thể đi lại sinh hoạt, tiếp tục theo dõi tình trạng vết thương.
Có được kết quả phẫu thuật thành công này là do khoa Cấp cứu tổng hợp đã kích hoạt quy trình Báo động đỏ nội viện, các Bác sĩ trực khám kịp thời, nhanh chóng và sự quyết định chính xác từ trực lãnh đạo, trực cấp cứu, ekip gây mê hồi sức và đặc biệt là ekip phẫu thuật lồng ngực, tai mũi họng đã nhanh chóng quyết đoán phẫu thuật để cứu sống bệnh nhân.