Khoa Ngoại lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kiên Giang đã thực hiện thành công ca sốc mất máu do vỡ phình động mạch chậu trong bên phải
Bệnh nhân Trần Khai M. , 67 tuổi, quê ở thành phố Hà Tiên, tỉnh Kiên Giang, cùng này nhập viện bệnh nhân đột ngột đau hố chậu (P), đau sau lưng liên tục. Khám lâm sàng: bệnh tỉnh, niêm hồng, mạch 90 lần/phút, huyết áp: 150/90 mmHg, tim đều rõ, phổi trong, bụng mềm, ấn đau nhẹ hố chậu phải. Mạch bẹn 2 bên rõ. CT scanner bụng có cản quang: Phình động mạch chậu trong bên phải kích thước 43 x 46 mm. Bệnh nhân được làm các xét nghiệm cần thiết.
Ngày hôm sau, Bệnh nhân đau bụng hố chậu (P) dữ dội, vã mồ hôi, Mạch = 80/50 mmHg, Huyết áp =100 lần/ phút. Khám bệnh nhân có phản ứng thành bụng. Chẩn đoán: sốc mất máu do vỡ phình động mạch chậu trong bên phải. Ngay lập tức các bác sĩ tiến hành giải thích tình trạng bệnh cho gia đình, hội chẩn, thống nhất chỉ định mổ cấp cứu cho bệnh nhân. Các bác sĩ vừa hồi sức truyền máu vừa phẫu thuật. Ê kíp đã tiến hành gây mê, mở bụng, phát hiện phúc mạc tẩm nhuận máu đỏ tươi. vào ổ bụng có khoảng 200ml máu đỏ sẫm. Túi phình động mạch chậu trong bên phải kích thước 6x8 cm bị vỡ, động mạch xơ vữa, canxi nhiều. Các phẫu thuật viên tiến hành cắt bỏ túi phình động mạch chậu trong. khâu bít 2 đầu của động mạch chậu trong phải, lấy máu tụ và cầm máu khoang sau phúc mạc kỹ. Sau gần 2 tiếng 30 phút phẫu thuật, ca mổ phẫu thuật thành công.
Hiện tại, sau 2 tuần phẩu thuật bệnh nhân qua cơn nguy kịch, tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh hiệu ổn, vết mổ lành tốt, bệnh nhân sinh hoạt bình thường. Các bác sĩ cho hay, đây là trường hợp hết sức nguy kịch, có khả năng tử vong cao nếu không phẫu thuật kịp thời. Cùng sự chẩn đoán kịp thời và sự phối hợp nhịp nhàng của ekíp phẫu thuật, gây mê, hồi sức đã cứu sống bệnh nhân.
Hình ảnh trong lúc mổ bệnh nhân TRẦN KHAI M. , 67 tuổi do các y bác sĩ Khoa Ngoại lồng ngực thực hiện