2. Vai trò của xét nghiệm Microalbumin niệu.
Microalbumin niệu còn có tên gọi khác là Albumin niệu vi lượng, có mặt trong cơ thể khi thận gặp phải tình trạng rò rỉ Albumin vào nước tiểu dù chỉ là một lượng nhỏ, tức là khi độ thấm Albumin ở cầu thận trở nên cao hơn một cách bất thường thì sẽ xuất hiện Microalbumin niệu.
Microalbumin niệu là chỉ số giúp cho việc đánh giá tổn thương thận sớm hơn so với chỉ số đạm niệu đại thể như trước đây. Nhờ vậy mà việc điều trị bệnh lý thận cũng sẽ hiệu quả hơn, và đặc biệt còn có khả năng khảo sát được những bệnh lý liên quan như tim mạch, đái tháo đường, các bệnh hệ thống.
3. Ý nghĩa xét nghiệm microalbumin niệu
Xét nghiệm Microalbumin niệu được chỉ định trong một số trường hợp như sau:
• Xét nghiệm Microalbumin niệu một cách ngẫu nhiên, hoặc có thể là xét nghiệm để biết được tỷ lệ Microalbumin/ Creatinin niệu với mục đích sàng lọc những bệnh nhân mắc phải những bệnh nội tiết như đái tháo đường hoặc bệnh lý cao huyết áp, và dựa vào kết quả đó để đánh giá tổn thương thận, xem bệnh nhân có mắc phải bệnh lý thận tiến triển hay không.
• Những bệnh nhân có các dấu hiệu nghi ngờ bệnh thận thì có thể được chỉ định xét nghiệm Microalbumin niệu để phát hiện sớm bệnh lý thận.
• Với những bệnh nhân mắc phải bệnh lý thận do biến chứng bệnh tiểu đường thì xét nghiệm Microalbumin niệu được thực hiện cùng với một số xét nghiệm cận lâm sàng khác như xét nghiệm Glucose máu, HbA1c máu, Creatinin huyết tương và theo dõi chỉ số huyết áp của bệnh nhân để làm chậm lại sự tiến triển của bệnh lý này.
Giá trị bình thường của microalbumin niệu:
- Nước tiểu ngẫu nhiên: < 20 mg/L.
- Nước tiểu 24 giờ: < 30 mg/24giờ.
Bệnh phẩm nước tiểu ngẫu nhiên
4. Kết luận
Microalbumin niệu không chỉ là một chỉ số cận lâm sàng quan trọng trong phát hiện sớm bệnh lý thận mãn tính mà còn là một chỉ điểm cận lâm sàng vô cùng cần thiết trong một số bệnh lý nội khoa nguy hiểm khác như bệnh tim mạch, đái tháo đường, tăng huyết áp... Vì vậy, ngoài việc đánh giá tổn thương thận thì xét nghiệm Microalbumin niệu cũng cần được thực hiện khi bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ của những bệnh lý nội khoa kể trên. Xét nghiệm Microalbumin niệu được thực hiện bằng phương pháp đo độ đục miễn dịch trên máy phân tích hóa sinh Cobas 8000 tại khoa Sinh Hóa Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang.