Điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con

27/09/2018
Bệnh HIV/AIDS lây truyền qua 03 con đường: Đường tình dục – Đường máu – Lây truyền từ Mẹ sang Con.

Bệnh HIV/AIDS: Là một hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải được phát hiện lần đầu tiên vào tháng 6 năm 1981 ở Los Angeles. Ở Việt Nam, phát hiện lần đầu tiên vào cuối năm 1990.

Bệnh lây truyền qua:  Đường tình dục – Đường máu – Lây truyền từ Mẹ sang Con.

Bệnh HIV/AIDS ảnh hưởng tới sức khỏe con người như thế nào?

Ngày nay bệnh nhân nhiễm HIV nếu không được điều trị, sẽ sớm mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội như: Viêm màng não, viêm não chất trắng, lao phổi, viêm phổi do nấm... , từ đó là nguyên nhân dẫn đến tử vong.

Chính vì thế:

Hiện nay tất cả những bệnh nhân nhiễm HIV, phụ nữ mang thai bị nhiễm HIV được phát hiện sớm, dùng thuốc kháng virus sớm, dùng đúng phác đồ, kịp thời đã làm giảm tỷ lệ tử vong, hạn chế cho người bệnh mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội, giảm đáng kể việc lây truyền HIV từ mẹ sang con, cải thiện chất lượng cuộc sống.

Với sự tiến bộ của y học ngày nay, các nhà khoa học trên thế giới, các nhà khoa học Việt Nam, sự quan tâm của Đảng và Nhà nước đang rất chú trọng đến thế hệ tương lai với mục tiêu loại trừ dần căn bênh thế kỷ này. Để có một thế hệ tương lai khỏe mạnh sự nghiệp y tế cần chú trọng việc lây truyền HIV từ mẹ sang con.

Việc lây lây truyền HIV từ mẹ sang con diễn ra qua tất cả các giai đoạn của thai kỳ: Mang thai, chuyển dạ, đẻ, bú mẹ.

Việc lây truyền HIV từ mẹ sang con khi không được uống thuốc kháng virus tỷ lệ trẻ sinh ra bị nhiễm HIV chiếm từ 30 – 45%

Tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con khi có uống thuốc kháng virus qua một nghiên cứu ở 141 phụ nữ mang thai: Số trẻ được sinh ra nhiễm HIV là 0%.

Như vậy để giảm tỷ lệ trẻ bị nhiễm HIV ta cần can thiệp: Điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.

- Đối với phụ nữ chưa có kết hôn trước khi kết hôn cần xét nghiệm HIV.

- Đối với phụ nữ đã kết hôn chưa sinh đẻ chưa biết tình trạng nhiễm HIV: Cần XN HIV trước khi có thai.

- Với phụ nữ đã biết bị nhiễm HIV muốn sinh con cần đến cơ sở y tế để được tư vấn và cung cấp thông tin về:

+ Nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con

+ Phòng tránh thai nêu không muốn có thai

+ Lợi ích điều trị thuốc kháng virus, thời điểm có thai tối ưu, chuyển đến cơ sở điều trị HIV.

 - Đối với phụ nữ có thai: Nếu chưa biết tình trạng nhiễm HIV cần được  XN HIV. Khi xét nghiệm nếu bị nhiễm HIV: Cần được điều trị thuốc kháng virus càng sớm càng tốt sau đó được chuyển gởi đến cơ sở điều trị HIV hoặc được điều trị thuốc kháng virus ngay tại cơ sở sản khoa đồng thời cán bộ y tế sẽ tư vấn nuôi dưỡng.

Sau khi sinh:

Cán bộ y tế tư vấn nuôi dưỡng đồng thời chuyển gửi mẹ và con đến cơ sở điều trị HIV.

Điều trị ARV dự phòng lây truyền từ mẹ sang con

Mục đích điều trị ARV cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV

Giảm tải lượng HIV xuống càng thấp càng tốt, tốt nhất là dưới ngưỡng phát hiện, chậm nhất vào quý 3 của thai kỳ, đặc biệt là khi chuyển dạ.

Phụ nữ mang thai nhiễm HIV cần được theo dõi hàng tháng, đặc biệt vào thời điểm gần ngày dự kiến sinh.

 Có thai khi đang điều trị ARV

Tùy theo kết quả xét nghiệm tải lượng virus và tình trạng mang thai của bà mẹ tháng thứ mấy mà BS quyết định có nên tiếp tục sử dụng phác đồ hiện tại hoặc thay đổi phác đồ cho phù hợp với tình huống cụ thể.



BS. CKI. Đặng Xuân Hiền
Thư viện ảnh
Tổng kết Impact health 02-10-2010
Bệnh viện tương lai
Kiên Giang quê tôi
Lễ triển khai bệnh viện vệ tinh chuyên ngành Ung Bướu
Video
Web liên kết
Quảng cáo